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早期胃癌診斷有了新方法。12月28日，記者從陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院獲悉，該院消化內(nèi)科楊仕明教授、國(guó)家納米科學(xué)中心王磊研究員團(tuán)隊(duì)和加拿大曼尼托巴大學(xué)邢孟秋院士團(tuán)隊(duì)合作，設(shè)計(jì)并構(gòu)建了一種雙芘-多肽納米探針，可以靶向錨定早期胃癌的新生血管并在藍(lán)激光內(nèi)鏡激發(fā)，能夠發(fā)出淡黃綠色的可見熒光，從而實(shí)現(xiàn)早期胃癌的分子影像檢測(cè)，有效解決早期胃癌“難辨”“難斷”的問題。近日，該研究結(jié)果以《雙芘-多肽納米探針用于藍(lán)激光內(nèi)鏡下早期胃癌的分子影像檢測(cè)》為題，作為封面文章在線發(fā)表于材料學(xué)雜志《尖端科學(xué)》。

胃鏡檢查是目前對(duì)胃癌早期診斷的最佳方法，但由于早期胃癌病灶部位的表面腺管和血管的形狀變化不明顯，內(nèi)鏡醫(yī)生經(jīng)常對(duì)其“見而不識(shí)，識(shí)而不辨”，因此仍然具有20%-40%的臨床漏診率，導(dǎo)致胃癌患者失去最佳治療時(shí)機(jī)。既往的診斷方法如CT、磁共振、消化道造影等，由于不能直接觀察到黏膜表面腺管和血管的形態(tài)變化，對(duì)早期癌診斷的特異性和敏感性差，已然不能滿足早期胃癌臨床診斷的需求，因此亟須開發(fā)一種新的診斷方法。

近年來，分子影像技術(shù)在生物成像領(lǐng)域快速發(fā)展，它能夠在分子及細(xì)胞水平顯示癌癥的早期變化，且具有較高的靈敏性，為早期胃癌的診斷提供了新思路。如果能夠構(gòu)建一種靶向早期胃癌的分子影像探針，并且能夠通過藍(lán)激光內(nèi)鏡激發(fā)顯像，有助于提高早期胃癌的診斷效率。

雙芘-多肽探針的結(jié)構(gòu)組成、自組裝示意圖、靶向腫瘤并通過藍(lán)激光激發(fā)顯像的示意圖。

該研究報(bào)道了一種雙芘-多肽納米探針，該探針能夠靶向早期胃癌的新生血管并通過原位自組裝成纖維而長(zhǎng)時(shí)間錨定在病灶部位。同時(shí)，在臨床應(yīng)用的藍(lán)激光內(nèi)鏡的激發(fā)下，錨定在病灶部位的探針發(fā)出可見熒光，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)早期胃癌的精準(zhǔn)診斷。在體外實(shí)驗(yàn)、皮下移植瘤的小鼠模型、臨床切除的手術(shù)標(biāo)本實(shí)驗(yàn)中驗(yàn)證了該探針的靶向能力及其錨定腫瘤部位的長(zhǎng)效成像能力。此外，在原發(fā)胃癌模型兔的活體實(shí)驗(yàn)中驗(yàn)證了其藍(lán)激光可激發(fā)顯像的能力，通過病理活檢結(jié)果證實(shí)了探針精準(zhǔn)靶向癌變部位并顯像，具有重要的臨床研究意義。

該研究首次提出并開發(fā)了一種基于藍(lán)激光內(nèi)鏡的分子影像探針，并且能夠被藍(lán)激光激發(fā)出淡黃綠色熒光，為早期胃癌的診斷提供了一種新方法，有效解決早期胃癌難分辨、難診斷的問題，具有重要的臨床研究意義。

關(guān)鍵詞： 早期胃癌 早期診斷 臨床研究 新生血管 診斷方法